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眩暈! 大林慈院提醒冬季應嚴加留意

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眩暈病患是罹患中風的高危險群!根據大林慈濟醫院耳鼻喉科醫師李清池研究,單獨型眩暈可能是中風的前兆。這項發表在美國著名期刊《中風》(Stroke)的研究指出,當眩暈病患合併有三個以上的心血管及中風危險因子時,在追蹤四年後罹患中風的比例高達13%。冬季是心血管疾病好發季節,提醒常有眩暈現象的民眾應特別留心。

眩暈與中風有關聯 低危險群要做篩檢


這項研究結果對眩暈病患是好消息,針對良性姿態性眩暈、前庭神經炎,及梅尼爾氏症等單獨型眩暈的病患,建議出院後仍應繼續追蹤治療,更應對心血管及中風危險因子進行追蹤。李清池提醒,屬低至中危險群眩暈病患,建議做心血管危險因子篩檢及治療,平時應多運動,低鹽、蔬菜、水果、少油炸的均衡飲食和戒菸。若合併3個以上危險因子,除上述建議外最好再接受進一步影像學檢查。

李清池醫師表示,眩暈分為週邊型和中樞型,而以週邊型最為常見,在美國每年因眩暈或頭暈就診病患高達750萬人,而因眩暈至門診或急診就診的狀況極為常見。當眩暈病患經過治療後,病患最關心的還是,「眩暈會復發嗎?這次的眩暈和中風有關嗎?將來有中風的風險嗎?」而研究證明,眩暈與中風確實有關聯性。

這次研究採全台取樣的資料庫,自2004年資料庫中,找出3000位單獨眩暈住院病患(排除中央型眩暈),並使用年齡群配對之方法,選取適當之對照組,追蹤至2007年底;比較兩組中風比例,深入探討週邊型(單獨眩暈)病患,將來發生中風之風險。期望採用資料庫涵蓋中風就醫之記錄,評估此類病患之中風風險,並進一步找出高危險群病患。

研究結果在單獨眩暈組有6%的病患發生中風情形,而對照組僅有1.9%。使用多變項分析,在控制年齡、性別、共病、居住地、社經地位後,單獨眩暈將來罹患中風之風險是對照組的3倍。進一步針對眩暈病患分析,眩暈病患合併有3個以上的心血管和中風危險因子,包括年齡大於55歲、男性、高血壓、糖尿病、冠狀動脈疾病和高血脂等,其追蹤四年罹患中風之比例高達13%,此類病患極需介入性治療。

(文:江珮如 報導:大林慈濟醫院公共傳播室 2010/12/20)
 

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