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老農急性心肌梗塞 大林慈院心導管救命

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勿輕忽身體發出的警訊!一名72歲老先生,一早在住家附近的農地除草,沒想到突然間胸口一陣悶痛來襲,幾乎讓他喘不過氣,原以為只是單純的胃痛,到了大林慈濟醫院檢查後才發現是急性心肌梗塞,院方緊急為他做心導管介入性治療才及時撿回一命。

嚴重胸悶冒冷汗 小心是急性心肌梗塞


這名詹姓病患說,原本上午想把除草工作做到完,一直割到十二點時,想說太太都還沒煮好飯,就繼續再做,結果到十二點半時,胸口突然感覺到絞痛,原本還以為只是胃痛,到後來就覺得胸膛一直感覺痛了起來,休息時身體卻一直在盜冷汗。由於感覺很不舒服,想請太太幫忙刮痧,結果刮個十多下之後,就發覺到嘴唇感覺到一陣麻及心絞痛加急。

心臟內科醫師李易達表示,詹先生強忍著身體不適,騎著機車到急診室就醫,隨著胸痛症狀持續加劇,急診室醫師為他做心電圖、X光及抽血檢查,經由會診心臟內科進一步檢查,發現詹先生是急性心肌梗塞,那時雖有藥物治療卻還有持續性的胸悶,所以趕緊做了冠狀動脈的攝影,發現三條冠狀動脈都狹窄,其中有一條冠狀動脈血流嚴重阻塞,在放了支架疏通血栓改善狀況,終於解除詹先生的心絞痛症狀。

一般冠心病造成的狹心症,主要是冠狀動脈有粥狀動脈硬化,讓血管愈來愈狹窄,心臟的血流愈來愈不夠,所以在病人活動量較大時,例如像搬粗動的東西或爬樓梯時,會有一些胸悶的症狀,但病人休息後症狀就會改善。不過急性心肌梗塞,是這些粥狀動脈硬化的斑塊突然破裂,產生血栓,造成心臟血管塞住,它是很急性的,所以有可能在休息時就突然間發生,或在活動時發生,經由休息後又沒有得到好轉,持續時間也會比較久,可能三十分鐘以上。

通常造成粥狀動脈硬化會有一些危險因子,包括糖尿病、高血壓、高血脂、抽菸、家族病史等。李易達提醒,若本身屬高危險因子的族群,若突然間出現嚴重的胸悶情形,像石頭壓住一樣的感覺,甚至合併冒冷汗時,就要小心可能是急性心肌梗塞的症狀,建議趕緊到醫院由醫生評估,才能免於突發的危險。

(文:江珮如 報導:大林慈濟醫院公共傳播室 2010/10/11)
 

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