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大林慈院:家中養雞鴨 小心隱孢球菌感染

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鄉下地方養雞、養鴨十分普遍,尤其雲嘉地區養鴿盛行,這些禽鳥類除了有感染禽流感的危險外,若是家中有抵抗力較弱的成員,還要小心接觸其糞便造成隱孢球菌感染!日前大林慈濟醫院一名家中養雞的林姓癌症患者,便因肺隱孢球菌感染造成罕見的慢性肺炎,一度還被懷疑為癌症肺部轉移。

肺癌病患追蹤檢查  確認罕見感染

43歲的林姓女子一年多前因罹患鼻咽癌而接受化療、電療,治療後追蹤狀況都十分順利。日前因出現咳嗽症狀,來到大林慈濟醫院做常規追蹤時,耳鼻喉科主任何旭爵醫師在她的肺部X光片上看到一些腫塊,原本高度懷疑是癌細胞轉移至肺部。

大林慈濟醫院腫瘤中心主任蘇裕傑表示,後來林小姐再進一步接受電腦斷層檢查,經耳鼻喉科、胸腔科、放射科與血液腫瘤科等醫療團隊會診討論後,認為症狀並非典型肺轉移的明顯結節,而是模糊一片的情況。因此胸腔科醫師建議進行隱孢球菌抗原、抗體免疫反應檢測,結果確認為隱孢球菌感染所致。

家中養雞有關  病患心驚

蘇裕傑表示,這樣的結果和癌症轉移相差極多,鼻咽癌若轉移到肺部,已屬於第四期,一般存活率不到半年。但因醫師用心診察,確認是慢性感染,目前只需常規服用抗黴菌藥物半年,就有機會使病情穩定。不過虛驚一場的林小姐得知肺炎可能與家中養雞有關,從此對養雞敬謝不敏。

蘇裕傑醫師表示,隱孢球菌感染和養雞、鴨、鴿子等禽鳥類的糞便接觸有關,尤其免疫功能差的人特別容易受到感染,但多數受感染者都是腦膜炎,之前醫院便已治療過不少類似的個案。這位林小姐的狀況卻是較為罕見的肺炎,若是肺隱孢球菌造成的肺炎,病情進展很緩慢,會使肺部出現一塊塊的結節,看起來很像癌症轉移的症狀。

蘇裕傑提醒飼養禽鳥類的民眾,家中如果有正在接受化療,或是糖尿病等抵抗力較弱的病人,出現慢性咳嗽或意識不清、嚴重頭痛等腦膜炎的症狀,就要小心是隱孢球菌感染,應儘速找專科醫師就診。

(撰文:黃小娟 報導:大林慈濟醫院公共傳播室 2010/4/6)
 

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