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罕見腦動靜脈畸形 平安過關

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一位高中女同學參加校外檢定考,頭痛難耐昏倒在地,送醫檢查發現突發癲癇的表現,腦中其實還埋了一顆不定時炸彈──腦血管畸形,臺中慈濟醫院神經外科楊道杰醫師,先用藥物控制癲癇症狀,並利用暑假手術,平安拆彈,讓雙親放下心中的大石頭,開學後健康回到校園。

十七歲的郭同學,今年四月參加校外檢定考,才出考場不久,突然劇烈頭痛不支倒地,隨後被救護車送往附近醫院急診室。醫師透過電腦斷層核磁共振與血管攝影,發現是右邊的腦動靜脈畸形,需要開刀。

經轉診臺中慈濟醫院,由神經外科楊道杰醫師進一步評估,他說,郭同學的核磁共振顯示,以前曾經少量出過血,但腦動靜脈畸形,仍在尚未急性出血的穩定狀況下,可以先吃藥控制,兩個月後的暑假再開刀,手術過程共十個小時,一一截除腦部不正常動靜脈,術後恢復良好,返家休養。

腦動靜脈畸形 異常放電

楊道杰醫師指出,郭同學這類腦動靜脈畸形,每十萬人有一到二人,並不多見,由於一般人並不會,在沒有症狀下特別做腦部檢查,所以被發現腦血管畸形時,常常已經腦出血,像郭同學因癲癇被查出,腦動靜脈畸形算比較特別,也是很幸運的個案。

腦血管畸形病患之所以出現癲癇症狀,楊醫師表示,是因為腦動靜脈血管直接交溝,未經過微血管,周邊腦部因偷血效應受傷害,損害區域腦細胞半死不活,才會亂放電。

而「癲癇」雖有多種表現方式,症狀定義必須腦細胞有異常放電現象,如果出現意識喪失,手腳不自主顫抖、不正常的視覺、嗅覺等,或是嚴重頭痛、突然手腳無力,應到神經內科、神經外科門診接受檢查,了解腦部是否有不正常的血管構造。

就讀廣告科的郭同學,從小是父母眼中的「健康寶寶」,很少有什麼病痛,身為愛好創作的繪畫高手,國中起就習慣晚睡,常常一時興起畫太久,總是快十二點才上床,發現自己的腦部有腦動靜脈畸形時,上網路查詢,看到不少人因此中風癱瘓,小小年紀的她直說雖然倒楣也蠻幸運,幸好不是腦出血才送醫,現在儘量十點前就寢。

郭同學術後必須服藥二年,未再發作癲癇才可停藥。學校已經開學,恢復健康的她回到學校上課,彷彿經過生命洗禮,他說要學習用更樂觀的心情面對未來。

(文:曾秀英 臺中慈院公傳室報導2013/09/02)
 

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