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銳速刀 大幅縮短放射線治療療程

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臺灣一年新診斷罹癌的病人近九萬人。人口老化的雲嘉地區,更是臺灣癌症高發生率的區域,癌症治療可使用手術切除、化療、放射線治療或其他方式,其中約四成病人接受放射線治療。

不同於傳統放射治療,大林慈濟醫院引進全身型立體定位放射治療技術「呼吸調控型銳速刀」,更精準照射腫瘤部位,減少周邊正常組織接受的劑量,進而大幅減少治療副作用。除了一般腫瘤,更是打擊早期肺癌、肝癌、攝護腺癌新利器。

治療效果更佳 大幅縮短療程

光子刀中心主任林宏益說,「立體定位放射治療」是一項極精準放射治療技術,整體物理性誤差值小於零點一公分(<1mm)。以往因受限於固定性,僅使用於治療腦部腫瘤。但最近幾年治療儀器及技術進步,已可治療大部分顱外腫瘤。

尤其若使用快速弧形放射治療(銳速刀;Rapid Arc)配合呼吸調控電腦斷層技術(4DCT),則治療可更快速、精準。一方面可以提高腫瘤控制率,另一方面則大幅降低正常組織的副作用。對於傳統放射治療存有疑慮的病人,有了高科技儀器的協助,治療可以更有保障,也更放心了。

傳統的放射線治療是分多次治療,每日給予較低劑量,整體治療期程較長。不同於傳統放射療法,立體定位放射治療採用少次數,但單次較高劑量的方式來治療癌症。

由於手術需要住院、創傷較大且恢復期較長,在某些情況下,立體定位放射治療是相對於外科手術的另一種可行性替代方案。好處包括治療效果佳、副作用更小、整體接受治療期程大幅縮短,讓病人在治療期間能有更大的方便性及舒適性。

不適合開刀的替代選擇

放射腫瘤科主任洪世凱表示,肺癌一直是臺灣癌症好發率與致死率排行榜前幾名,肺癌的預防與治療更是經常成為話題。目前肺癌治療技術日新月異,例如早期的肺癌就不一定要藉由外科手術才能治癒;對於體力不適合開刀的病人,全身型立體定位放射治療是可行的另一替代性選擇。

像之前一位早期肺癌病人,經評估身體狀況不宜接受手術治療。因此在大林慈院接受銳速刀型立體定位放射治療,治療後經電腦斷層掃描,確認原先腫瘤已完全消失,成效令人滿意且無特別副作用。

今年(2013年)大林慈院特別再新增一臺銳速刀直線加速器,並升級原有之呼吸調控電腦斷層系統,使這兩項治療技術能更有效率的配合使用,以期更進一步增加腫瘤控制率及減少治療副作用。啟用後可更嘉惠雲嘉南地區的病友,免除其因要接受治療,而長途南北奔波之苦。

一位住在雲林的八十八歲林姓阿嬤,去年檢查發現肺癌,經評估年紀太大而不宜接受手術治療,建議接受立體定位放射治療,已接受過五次療程的她,對於整個治療過程相當滿意。另一位八十三歲吳阿嬤罹患肝癌一年多,也在放射治療後獲得更好的生活品質。

一般而言,全身型立體定位放射治療適用於早期肺癌、肝癌與攝護腺癌,或是身體狀況不適合接受手術的病人。目前全美國際放射腫瘤醫學會已將這項技術列為常規治療方式之一,建議將這項治療技術用於因身體因素不適於手術的病人。過去無法成功執行於身體的立體定位放射治療,現在因為有快速弧形放射治療配合呼吸調控電腦斷層技術,已可有效執行。

(文:江珮如 大林慈院公傳室報導2013/04/16)
 

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